• カナ
    ウリプリスタルサクサンエステル
  • 英語名
    Ulipristal acetate
  • 化学式
    C30H37NO4
  • 分子量
    475.6191 g/mol

ウリプリスタル酢酸エステルの役割

ウリプリスタル酢酸エステルは、子宮筋腫の治療や緊急避妊薬として使用される薬剤です。
選択的プロゲステロン受容体調節薬(SPRM)と呼ばれる種類に属し、女性ホルモンの一つであるプロゲステロンの作用を調整する働きがあります。

ウリプリスタル酢酸エステルは、子宮筋腫に対して以下のような効果があります。

  • 筋腫の縮小
  • 子宮出血の減少
  • 貧血の改善
  • 子宮筋腫に関連する症状(腹部膨満感、頻尿など)の軽減

治療には、最長6か月間かかると言われています。

緊急避妊に関しては、性交後の緊急避妊薬としても使用します。
排卵を遅らせたり、受精卵の着床を阻害したりすることで妊娠を防ぎます。
性交から120時間以内に使用することで効果を得られます。

使用時の注意点

ウリプリスタル酢酸エステルを使用する際は、子宮内膜の変化が起こることがあるため、定期的な超音波検査が必要です。
また、妊娠中や授乳中の使用は避ける必要があります。
緊急避妊薬として使用する場合、通常の避妊法の代替にはなりません。

副作用として、頭痛、吐き気、疲労感、腹痛などが報告されています。
これらの症状がつらい場合や、心配事ががある場合は、すぐに医師に相談しましょう。

ウリプリスタル酢酸エステルの特徴と他の治療法との比較

子宮筋腫の治療において、ウリプリスタル酢酸エステルは以下のような特徴があります。

  • 手術を避けたい、または手術の前に症状を改善したい場合に有効
  • GnRHアゴニストと比べて、閉経様症状(ほてりなど)が少ない
  • 治療中も月経が続く場合が多い

しかし、すべての患者に適しているわけではありません。
症状の程度や筋腫の大きさ、患者の希望などに応じて、適切な治療法を選択することが大切です。

長期使用と経過観察

ウリプリスタル酢酸エステルの長期使用については、まだ研究段階の部分があります。
現在のところ、長期使用に伴い以下のような点に注意が必要です。

  • 定期的な血液検査による肝機能のチェック
  • 超音波検査による子宮内膜の観察
  • 筋腫の大きさや症状の変化の確認

子宮筋腫の治療としてウリプリスタル酢酸エステルを服用する場合は、これらの点について、定期的に医師と相談しながら治療を続けていきましょう。

このように、ウリプリスタル酢酸エステルは子宮筋腫の治療や緊急避妊に有効な薬剤です。
しかし、その使用には医師の判断が必要になります。
効果や副作用にも個人差があるため、医師と相談しながら自分に最適な治療法を見つけていきましょう。

ウリプリスタル酢酸エステルを含有する医薬品

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エラ30mgとは エラ30mgは、緊急避妊薬として使用されるアフターピルで、有効成分はウリプリスタル酢酸エステルです。 この薬剤は、性行為後120時間以内に服用することで、妊娠を防ぐための手段として設計されています。 製品の基本情報 エラ30mgは、性行為後できるだけ早く服用することで、その効果が最大化されます。 具体...

有効成分
ウリプリスタル酢酸エステル

よくあるご質問(FAQ)

  • 質問:
    ウリプリスタル酢酸エステルとは何ですか?
    回答:

    ウリプリスタル酢酸エステルは、緊急避妊薬および子宮筋腫の治療薬として使用される合成ステロイドです。
    主に、性行為後に避妊を希望する場合に使用される「モーニングアフターピル」として知られています。
    具体的に、ウリプリスタル酢酸エステルは、受精を防ぐために排卵を抑制し、避妊効果を発揮します。
    また、子宮筋腫の治療においては、筋腫のサイズを縮小し、出血を抑える効果があります。
    ウリプリスタル酢酸エステルは、緊急避妊薬としては120時間以内に服用することが推奨され、避妊効果は時間が経過するにつれて低下します。

  • 質問:
    ウリプリスタル酢酸エステルの作用機序とは何ですか?
    回答:

    ウリプリスタル酢酸エステルの作用機序は、プロゲステロン受容体に対する選択的モジュレーターとしての働きに基づいています。
    具体的には、プロゲステロンの作用をブロックすることで、排卵を遅らせるか防ぐことにより、受精の可能性を低減します。
    また、子宮内膜の成熟を遅らせることで、受精卵の着床を阻止する可能性もあります。
    この作用により、緊急避妊薬として使用される際には避妊効果を発揮します。
    さらに、子宮筋腫の治療においては、子宮筋の増殖を抑制し、筋腫のサイズを縮小する効果があります。

  • 質問:
    ウリプリスタル酢酸エステルの使用目的は何ですか?
    回答:

    ウリプリスタル酢酸エステルの主な使用目的は、緊急避妊と子宮筋腫の治療です。
    緊急避妊薬としては、性行為後に妊娠を防ぐために使用され、排卵を遅らせることで受精を防ぎます。
    また、子宮筋腫の治療においては、筋腫のサイズを縮小し、過剰な出血や疼痛を軽減するために使用されます。
    ウリプリスタル酢酸エステルは、緊急避妊薬としては性行為後120時間以内に服用することが推奨され、早期に服用するほど効果が高まります。
    一方、子宮筋腫の治療では、医師の指導のもとで定期的に服用が行われることが推奨されています。

  • 質問:
    ウリプリスタル酢酸エステルの投与方法や用量はどのようになっていますか?
    回答:

    ウリプリスタル酢酸エステルは、使用目的によって投与方法や用量が異なります。
    緊急避妊薬として使用する場合、性行為後できるだけ早く、遅くとも120時間以内に1回1錠を服用します。
    時間が経つほど避妊効果は低下するため、早期の服用が推奨されています。
    一方、子宮筋腫の治療目的で使用する場合は、医師の指示に従い、通常は1日1回の服用が行われます。
    この場合、治療期間は通常3ヵ月~6ヵ月にわたり、必要に応じて繰り返し治療が行われることもあります。

  • 質問:
    ウリプリスタル酢酸エステルの副作用にはどのようなものがありますか?
    回答:

    ウリプリスタル酢酸エステルの副作用には、一般的に軽度から中等度のものが含まれます。
    最も一般的な副作用には、頭痛、吐き気、腹痛、疲労感、めまいが挙げられます。
    これらの副作用は通常、一過性であり、服用後数日以内に軽減することが多いです。
    まれに、月経周期の変動や出血の量の変化が見られることもあります。
    さらに、子宮筋腫治療の際には、長期使用により肝機能異常や血栓症のリスクが増加する可能性があるため、定期的な医師の診察とモニタリングが必要です。
    副作用が重篤である場合や持続する場合は、速やかに医師に相談することが重要です。

  • 質問:
    ウリプリスタル酢酸エステルと他の薬剤との併用は可能ですか?
    回答:

    ウリプリスタル酢酸エステルは、特にリファンピシン、フェニトイン、セントジョーンズワートなどのCYP3A4酵素を誘導する薬剤との併用は避けるべきです。
    これらの薬剤はウリプリスタル酢酸エステルの血中濃度を低下させ、その効果を減少させる可能性があります。
    また、プロゲステロンを含むホルモン療法や避妊薬と同時に使用すると、ウリプリスタル酢酸エステルの作用が弱まる可能性があるため、慎重に使用する必要があります。
    併用に関しては、必ず医師に相談し、使用中の薬剤について詳細を報告することが重要です。

  • 質問:
    ウリプリスタル酢酸エステルは避妊薬として使用できますか?
    回答:

    ウリプリスタル酢酸エステルは緊急避妊薬として使用できます。
    これは「モーニングアフターピル」として知られており、性行為後の避妊を目的としています。
    服用は、性行為後120時間以内が推奨され、できるだけ早く服用することで避妊効果が高まります。
    排卵を抑制することで受精を防ぎ、妊娠を回避するのに役立ちますが、これは緊急時の避妊手段であり、通常の避妊薬としての使用は推奨されません。
    定期的な避妊には他の避妊法が推奨されますので、計画的な避妊が必要な場合は、他の適切な方法を使用することが重要です。

  • 質問:
    ウリプリスタール酢酸エステルの妊娠阻止率はどれくらいですか?
    回答:

    ウリプリスタル酢酸エステルは、高い妊娠阻止率を持つ緊急避妊薬として知られています。
    研究によれば、性行為後の早期に服用した場合、妊娠阻止率はおおよそ85%~95%とされています。
    特に、72時間以内に服用すると、その効果は最大限に発揮されます。
    ただし、120時間以内であれば一定の効果が期待できますが、時間が経過するにつれて妊娠阻止率は低下します。
    また、排卵前に服用することで最も高い効果が得られるため、可能な限り早く服用することが重要です。

  • 質問:
    ウリプリスタル酢酸エステルの値段や保険適用はどうなっていますか?
    回答:

    ウリプリスタル酢酸エステルは、日本国内では緊急避妊薬として承認されていますが、保険適用外の薬剤です。
    そのため、処方を受ける場合は全額自己負担となります。
    2024年8月現在、一般的な価格は1回分で約13,000円です。
    ただし、これは医療機関によって価格が異なる場合があります。
    レボノルゲストレルと比較すると、エラの方が若干高価ですが、性交渉後120時間(5日)以内まで有効であるというメリットがあります。
    なお、緊急避妊薬は医師の処方が必要で、薬局での市販はされていません。
    処方を受けるには、産婦人科などの医療機関を受診する必要があります。

  • 質問:
    ウリプリスタル酢酸エステルの効果が認められるまでにどのくらい時間がかかりますか?
    回答:

    ウリプリスタル酢酸エステルの効果は使用目的により異なりますが、緊急避妊薬として使用する場合、服用後すぐに作用し、排卵の抑制を開始します。
    妊娠の回避効果は服用後の時間に依存します。
    子宮筋腫の治療では、通常数週間~数ヵ月の継続使用が必要であり、その間に筋腫のサイズが縮小し、症状が改善されることが期待されます。
    したがって、緊急避妊の場合は即効性が求められ、子宮筋腫治療の場合はより長期的な効果が得られるよう、定期的な使用と医師のモニタリングが不可欠です。

  • 質問:
    ウリプリスタル酢酸エステルの使用後に経血がみられる場合はどのように対処すべきですか?
    回答:

    ウリプリスタル酢酸エステルの使用後に経血が見られることは、一般的に正常な反応とされています。
    緊急避妊薬として使用した場合、ホルモンバランスの変化により月経周期に影響が出ることがあります。
    通常の月経より早く出血が始まることもありますが、これは一過性のものです。
    しかし、出血が非常に重度であったり、長期間続いたりする場合は、速やかに医師に相談することが推奨されます。
    また、月経の遅れが2週間以上続く場合も、妊娠の可能性を確認するために医療機関を受診することが重要です。

  • 質問:
    ウリプリスタル酢酸エステルの長期使用は可能ですか?
    回答:

    ウリプリスタル酢酸エステルの長期使用は、通常子宮筋腫の治療目的で行われます。
    この場合、1サイクルの治療期間は通常約3ヵ月ですが、必要に応じて繰り返し治療が行われることがあります。
    長期使用により筋腫のサイズが縮小し、過剰な出血や疼痛の軽減が期待されますが、長期間使用する際には肝機能や血液凝固系のモニタリングが必要です。
    緊急避妊薬としてのウリプリスタル酢酸エステルは、一時的な使用が推奨されており、繰り返し使用する場合は他の避妊方法についても検討することが重要です。

  • 質問:
    ウリプリスタル酢酸エステルの使用が月経周期に影響を与えますか?
    回答:

    ウリプリスタル酢酸エステルの使用は、月経周期に影響を与えることがあります。
    緊急避妊薬として使用した場合、服用後に次回の月経が遅れることがよくあります。
    月経が通常より早く始まることもあれば、遅れることもありますが、これは一時的なものであり、次の周期には通常、元の周期に戻ることが多いです。
    また、子宮筋腫の治療に使用される場合、月経の頻度や出血量が変化することがありますが、これは治療効果の一環と考えられています。

  • 質問:
    ウリプリスタル酢酸エステルを使用した場合、避妊は必要ですか?
    回答:

    ウリプリスタル酢酸エステルを緊急避妊薬として使用した場合、服用後に追加の避妊が必要です。
    ウリプリスタル酢酸エステルは排卵を遅らせることで受精を防ぎますが、その効果は一時的なものであり、服用後に再び排卵が起こる可能性があります。
    したがって、次回の月経が来るまでの期間、コンドームの使用など他の避妊方法を併用することが強く推奨されています。
    子宮筋腫の治療に使用される場合も、治療中に避妊を希望する場合は、別途適切な避妊方法を使用することが必要です。

  • 質問:
    ウリプリスタル酢酸エステルは一般的な避妊薬と比べてどのようなメリット・デメリットがありますか?
    回答:

    ウリプリスタル酢酸エステルの主なメリットは、緊急避妊薬として性行為後120時間以内に服用しても高い避妊効果が期待できる点です。
    また、排卵を遅らせる効果が強力であるため、従来の緊急避妊薬よりも妊娠阻止率が高いとされています。
    しかし、デメリットとしては、アルコールや特定の薬剤との相互作用があることや、服用後の月経周期の変動、軽度から中等度の頭痛、吐き気などの副作用が挙げられます。
    また、緊急避妊薬としては一時的な効果しか持たないため、長期的な避妊には適していません。
    計画的に避妊するには、経口避妊薬やIUDなどの他の避妊方法が推奨されます。

  • 質問:
    ウリプリスタル酢酸エステルの使用に適した症例は何ですか?
    回答:

    ウリプリスタル酢酸エステルは、主に緊急避妊薬として、性行為後に妊娠を防ぐ必要がある場合に使用されます。
    避妊に失敗した場合や避妊方法が使用されなかった場合に、性行為後120時間以内に服用することで妊娠リスクを低減できます。
    また、子宮筋腫の治療においては、筋腫の縮小や過剰な出血の抑制を目的として使用されることがあります。
    特に、手術前の症状軽減や、手術が適さない患者さんに対する代替治療として適しています。

  • 質問:
    ウリプリスタル酢酸エステルの保管方法や有効期限はどのようになっていますか?
    回答:

    ウリプリスタル酢酸エステルは、直射日光や湿気を避け、約15℃~25℃の室温で保管することが推奨されています。
    冷蔵保存は必要ありませんが、高温や極端な寒冷条件は避けるべきです。
    また、子どもの手の届かない場所に保管することが重要です。
    有効期限は、パッケージに記載されている日付までとされています。
    使用期限が過ぎた薬剤は効果が保証されないため、使用を避け、新しい薬剤を入手してください。
    また、薬剤が湿気や直射日光にさらされると劣化する可能性があるため、保管場所に十分注意を払うことが必要です。

  • 質問:
    ウリプリスタル酢酸エステルの使用により生殖機能に影響はありますか?
    回答:

    ウリプリスタル酢酸エステルは、一時的に排卵を抑制することで妊娠を防ぎますが、長期的な生殖機能に対する影響は少ないとされています。
    緊急避妊薬として使用された場合、次回の排卵や月経周期に一時的な変化をもたらすことがありますが、通常は次の月経周期以降、正常な生殖機能が回復します。
    また、子宮筋腫の治療で使用された場合も、生殖機能に対する長期的な悪影響は報告されていません。
    ただし、繰り返し使用することで一時的に月経が不規則になる可能性があるため、計画的な妊娠を希望する場合には医師に相談することが推奨されています。

  • 質問:
    ウリプリスタル酢酸エステルは何時間以内に服用すればいいですか?
    回答:

    ウリプリスタル酢酸エステルは、緊急避妊薬として使用される場合、性行為後120時間以内に服用することが推奨されており、服用するタイミングが早ければ早いほど避妊効果が高まります。
    特に72時間以内に服用することで最大の効果が期待できます。
    120時間を超えて服用した場合、避妊効果は大幅に低下するため、可能な限り早く服用することが重要です。
    ウリプリスタル酢酸エステルを適切に服用することで、予期しない妊娠のリスクを効果的に軽減できますが、100%の妊娠防止を保証するわけではありません。

  • 質問:
    ウリプリスタル酢酸エステルは日本で認められていますか?
    回答:

    ウリプリスタル酢酸エステルは日本で認可されており、緊急避妊薬として使用されています。
    日本では「モーニングアフターピル」として知られ、避妊失敗や避妊を行わなかった性行為後に妊娠を防ぐための薬剤として処方されています。
    また、子宮筋腫の治療薬としても使用されることがありますが、こちらの適応については医師の判断に基づいて使用されます。
    ただし、日本国内でウリプリスタル酢酸エステルを入手するには、医師の処方箋が必要です。
    使用に際しては、適切な指導のもとで服用することが重要であり、自己判断での使用は避けるようにしましょう。