• カナ
    アロプリノール
  • 英語名
    Allopurinol
  • 化学式
    C5H4N4O
  • 分子量
    136.112 g/mol

アロプリノールの効果と特徴

アロプリノールは、高尿酸血症や痛風の治療に使用される薬の有効成分です。
体内の尿酸生成を抑制することで、血液中の尿酸値を下げる働きがあります。
痛風発作の予防や尿路結石の形成を防ぎます。

アロプリノールは、キサンチンオキシダーゼという酵素の働きを阻害します。
この酵素は、体内でプリン体から尿酸を生成する過程で重要な役割を果たしているのですが、アロプリノールがこの酵素の活動を抑えることで、尿酸の生成量が減少し、結果として血中尿酸値が低下します。

アロプリノールは、長期的な使用で効果を発揮します。
急性の痛風発作を治療するためではなく、むしろ発作の再発を防ぐために処方されることが多いです。
定期的に服用を続けることで、徐々に体内の尿酸値を下げ、安定した状態を維持します。

服用方法と注意点

アロプリノールの服用量は患者の状態や尿酸値によって異なりますが、医師の指示に従って正しく服用することが大切です。
服用を始めてすぐは効果が現れないことがあります。
むしろ、開始直後に痛風発作が起こることもあります。
これは、体内の尿酸結晶が溶け出すことで一時的に症状が悪化するためです。
このため、医師は発作予防のために他の薬を併用することがあります。

急に服用を中止すると、尿酸値が急上昇し、発作を引き起こす恐れがあります。
自己判断で服用を止めたり、用量を変更したりするのは避けましょう。

副作用と対処法

アロプリノールにも副作用があります。
比較的軽度なものとしては以下があります。

  • 皮膚発疹
  • 胃腸障害(吐き気、下痢、腹痛など)
  • 頭痛

これらの症状が現れた場合は医師に相談しましょう。

生活習慣の改善

アロプリノールの服用と並行して、生活習慣の改善も大切です。
高尿酸血症や痛風の管理には、薬物療法だけでなく、日々の生活における工夫が効果的です。

まず、食事面では、プリン体の多い食品を控えめにすることをおすすめします。
レバーやいわし、まぐろなどの魚介類、肉類の内臓などは、プリン体を多く含むため、摂取量に注意が必要です。
一方で、極端な制限は栄養バランスを崩す恐れがあるため、バランスの取れた食事を心がけましょう。

水分摂取も重要です。
十分な水分を取ることで、尿酸の排泄を促進します。
1日2リットル程度の水分摂取を目標にするとよいでしょう。
ただし、アルコールやプリン体を多く含む飲料は控えめにしましょう。

適度な運動もおすすめです。
運動は体重管理に役立ち、インスリン感受性を改善させるので、尿酸値を低下させられます。
ウォーキングやサイクリングなど、自分に合った運動を見つけて継続することが大切です。

アロプリノールを含有する医薬品

ザイロリック100mgの商品画像
販売価格 6,980円~
1錠 21円~

ザイロリック100mgとは ザイロリック100mgは、アロプリノールを有効成分とする尿酸降下薬です。 この薬剤は、高尿酸血症や痛風の治療に広く使用されています。 アロプリノールは、1963年にGertrude B. Elionらによって開発され、1966年に医薬品として承認されました。 ザイロリックの主な作用は、体内での尿酸生成を抑制す...

有効成分
アロプリノール

よくあるご質問(FAQ)

  • 質問:
    アロプリノールはどのような薬ですか?
    回答:

    アロプリノールは、痛風や高尿酸血症の治療に用いられる薬剤です。
    痛風は、体内で尿酸が結晶化し、関節に沈着することで激しい痛みを引き起こす疾患です。
    アロプリノールは、体内でプリン体から尿酸を生成する酵素を阻害し、尿酸生成を抑えて高尿酸血症を改善し、痛風発作などを予防します。
    また、アロプリノールはキサンチンオキシダーゼの活性を阻害することにより、人体内でヒポキサンチンからキサンチンを経由して尿酸を産生するのを抑制し、血中や尿中の尿酸値を低下させる薬です。

  • 質問:
    アロプリノールの効果は何ですか?
    回答:

    アロプリノールの主な効能は、痛風や高尿酸血症の治療および予防です。
    この薬剤はキサンチンオキシダーゼという酵素を阻害し、尿酸の生成を減少させることで、血中および尿中の尿酸濃度を低下させます。
    これにより、痛風発作の頻度や重症度を軽減し、尿酸結晶が関節に沈着するのを防ぎます。
    また、アロプリノールは腎結石の予防や治療にも有効であり、尿酸結石の形成を防ぐ働きがあります。
    さらに、特定のがん治療による急性腫瘍崩壊症候群(TLS)の管理にも使用され、体内で急激に増加する尿酸を抑制します。

  • 質問:
    アロプリノールの副作用はありますか?
    回答:

    アロプリノールにはいくつかの副作用があります。
    一部の人々は食欲不振、胃部不快感、軟便、下痢、全身倦怠感を経験するかもしれません。
    また、より稀な副作用として脱毛や皮膚に発疹が出ることがあります。
    これらの副作用は一般的に軽度で、治療を中止する必要はありませんが、重度の副作用や持続的な副作用が出た場合は、医師に連絡することが推奨されます。
    さらに、アロプリノールは稀に重篤な副作用を引き起こす可能性があります。
    これには、肝機能障害、血液の異常、重篤な皮膚反応などが含まれます。
    これらの症状が現れた場合は、すぐに医療機関に連絡してください。

  • 質問:
    アロプリノールはどのような疾患に使われますか?
    回答:

    アロプリノールは、主に痛風および高尿酸血症の治療に使用される薬剤です。
    痛風は、尿酸が関節に結晶化して激しい痛みを引き起こす疾患であり、アロプリノールは尿酸の生成を抑制することで発作の予防に効果的です。
    また、高尿酸血症は尿酸が血液中に過剰に存在する状態であり、腎結石や腎機能障害のリスクを高めるため、アロプリノールを用いて管理されます。
    さらに、特定のがん治療後に発生する急性腫瘍崩壊症候群(TLS)の予防および管理にもアロプリノールが用いられます。
    この疾患では、急激な細胞破壊により尿酸が急増し、腎障害を引き起こすため、アロプリノールの使用が有効です。

  • 質問:
    アロプリノールを服用する際の注意点は何ですか?
    回答:

    アロプリノールを服用する際の注意点は以下の通りです。
    まず、アロプリノールは医師の指示に従って服用することが重要です。
    また、副作用として食欲不振、胃部不快感、軟便、下痢、全身倦怠感、脱毛、発疹などが報告されており、これらの症状が現れた場合は直ちに医師に連絡する必要があります。
    さらに、アロプリノールは肝機能障害患者、妊婦、授乳婦への使用に注意が必要です。
    また、アロプリノールと一緒に飲むと危険な併用注意の薬剤があるので、服用中の薬がある方は必ず医師・薬剤師に確認が必要です。
    医師の指導を守り、継続的なフォローアップを受けながら安全に使用することが重要です。

  • 質問:
    アロプリノールの投与量はどのくらいですか?
    回答:

    アロプリノールの投与量は、通常、成人では1日量として200~300mgを2~3回に分けて食後に経口投与します。
    しかし、患者ざんの症状や年齢により、適宜増減することがあります。
    また、腎機能が低下している場合は、投与量の調整が必要です。
    例えば、腎機能がクレアチニンクリアランス(CCr)50以下の場合、アロプリノールは1日100mgにまで用量を落とすことが推奨されています。
    これらの投与量は一般的なガイドラインであり、個々の患者さんの状況により医師が適切な投与量を決定します。
    したがって、アロプリノールの使用は医師の指示に従うことが重要です。

  • 質問:
    アロプリノールを服用する際に避けるべき食品はありますか?
    回答:

    アロプリノールを服用する際には、尿酸値を上昇させる食品を避けることが推奨されます。
    特に、プリン体を多く含む食品は避けるべきです。
    具体的には、内臓類(肝臓、腎臓、腸など)、魚介類(エビ、カニ、ホタテ、イワシ、サバなど)、赤肉(牛肉、豚肉、ラム)などが該当します。
    さらに、アルコール、特にビールや焼酎は尿酸値を上昇させ、痛風発作のリスクを高めるため控えることが望ましいでしょう。
    また、砂糖や高果糖コーンシロップを含む飲料や食品も避けるべきです。
    これらは尿酸生成を促進し、高尿酸血症や痛風発作を引き起こす可能性があります。
    健康的な食事を心掛けることが大切です。
    野菜や果物、全粒穀物、低脂肪乳製品などを多く摂取することが推奨されます。
    適切な水分摂取も重要で、1日に十分な量の水を飲むことで尿酸の排出を助けます。

  • 質問:
    アロプリノールと他の薬の相互作用はありますか?
    回答:

    アロプリノールは他の薬との相互作用があり、これに注意する必要があります。
    特に重要なのは、以下の薬との相互作用です。
    ・抗がん剤(メルカプトプリン、アザチオプリン):アロプリノールはこれらの薬の代謝を遅らせ、血中濃度を上昇させるため、重篤な副作用が生じる可能性があります。投与量の調整が必要です。
    ・血液凝固防止剤(ワルファリン):アロプリノールがワルファリンの効果を増強することがあり、出血のリスクが高まるため、凝固検査を頻繁に行い、適切な用量調整が必要です。
    ・利尿薬(チアジド系利尿薬):これらの薬は尿酸値を上昇させるため、アロプリノールの効果を減少させる可能性があります。
    ・フェニトイン:アロプリノールはフェニトインの代謝を遅らせる可能性があり、血中濃度のモニタリングが必要です。
    以上以外にも、相互作用を起こす薬剤がいくつかあります。
    アロプリノールを服用する際は、必ず医師に現在使用中のすべての薬を報告し、指導を仰ぐことが重要です。

  • 質問:
    アロプリノール錠100mgは何の薬ですか?
    回答:

    アロプリノール錠100mgは、尿酸の生成を抑制する薬であり、主に痛風や高尿酸血症の治療に用いられます。
    痛風は尿酸が関節に結晶化して激しい痛みを引き起こす疾患です。
    アロプリノールは、キサンチンオキシダーゼという酵素を阻害することで尿酸の生成を減少させ、痛風発作を予防します。
    また、高尿酸血症は尿酸が血液中に過剰に存在する状態であり、腎結石や腎機能障害のリスクを高めるため、アロプリノールを用いて管理されます。
    さらに、特定のがん治療後に発生する急性腫瘍崩壊症候群(TLS)の予防や管理にも用いられ、体内で急増する尿酸を抑制します。

  • 質問:
    アロプリノールはいつまで飲みますか?
    回答:

    アロプリノールの服用期間は、個々の患者さんの状態や治療目的によって異なります。
    一般的には、痛風や高尿酸血症の管理には長期的な服用が必要です。
    痛風発作を予防し、血中尿酸値を正常範囲に維持するためには、継続的な服用が推奨されます。
    服用を中止する場合、医師の指示に従うことが重要です。
    急に中止すると、尿酸値が再び上昇し、痛風発作が再発するリスクが高まるため、自己判断で中止しないようにしましょう。
    定期的な血液検査や尿検査を通じて尿酸値をモニタリングし、医師が適切な服用期間を判断します。

  • 質問:
    アロプリノールは一日何回服用しますか?
    回答:

    アロプリノールの通常の服用回数は、成人では1日量として200~300mgを2~3回に分けて食後に経口投与します。
    しかし、患者さんの症状や医師の指示により、適宜増減することがあるでしょう。
    また、腎機能が低下している場合は、投与量の調整が必要となります。
    これらの投与量は一般的なガイドラインであり、個々の患者さんの状況により医師が適切な投与量を決定します。
    したがって、アロプリノールの服用回数については、必ず医師の指示に従ってください。

  • 質問:
    アロプリノールは尿酸値を下げる薬ですか?
    回答:

    アロプリノールは尿酸値を下げる薬として広く使用されています。
    体内でプリン体から尿酸を生成する酵素を阻害し、尿酸生成を抑えることで、血中や尿中の尿酸値を低下させる薬剤です。
    これにより、痛風発作の予防や高尿酸血症の改善が期待できます。
    また、アロプリノールは尿酸結石の再発予防や、がん化学療法に伴う急性尿酸血症の予防にも使用されます。
    ただし、副作用として食欲不振、胃部不快感、軟便、下痢、全身倦怠感、脱毛、発疹などが報告されているため、使用には医師の指示が必要です。

  • 質問:
    アロプリノールはどのくらいの水分摂取が必要ですか?
    回答:

    アロプリノールを服用する際の適切な水分摂取量については、一般的なガイドラインとして、1日に約2リットルの水を目安に摂取することが推奨されます。
    これは、尿酸の排泄を促進し、尿酸結晶の形成や尿酸の血中濃度が高まるリスクを低減するためです。
    水分の摂取は、アロプリノールの効果を最大限に引き出すのに役立ちます。
    尿酸は主に尿として排泄されるため、十分な水分を摂取することで尿量が増え、尿酸の排出がスムーズになります。
    特に暑い季節や運動後は、水分補給がさらに重要です。
    ただし、個々の体調や健康状態によって適切な水分摂取量は異なるため、医師に相談しましょう。

  • 質問:
    アロプリノールはプリン骨格を持っていますか?
    回答:

    アロプリノールはプリン骨格を持っています。
    アロプリノールはキサンチンと類似した骨格を持つ競合的阻害薬で、キサンチンオキシダーゼという酵素に結合。
    この酵素は、体内でプリン体から尿酸を生成する過程で働きます。
    アロプリノールがキサンチンオキシダーゼに結合すると、この酵素の活性が阻害され、尿酸の生成が抑制されるのです。
    これにより、血中や尿中の尿酸値が低下し、痛風や高尿酸血症の症状が改善されます。
    ただし、アロプリノールはプリン骨格を有しているため、キサンチンオキシダーゼ以外の核酸代謝にかかわる酵素にも作用する可能性があります。
    このため、アロプリノールの使用は医師の指示に従うことが重要です。

  • 質問:
    アロプリノールの腎機能への副作用は何ですか?
    回答:

    アロプリノールの腎臓機能への副作用は、腎機能異常や口内炎、味覚障害などが報告されています。
    特に、腎機能障害がある患者(特に腎不全患者)にアロプリノールを使用した際に重篤な副作用が生じる可能性があります。
    これは、アロプリノールの活性代謝産物であるオキシプリノールが腎排泄性であり、血中半減期が長く体内に蓄積しやすいためです。
    その結果、皮膚粘膜症候群や汎血球減少症などの重篤な副作用が出現する可能性があるでしょう。
    これらの副作用が現れた場合は、直ちに使用を中止し、医師に連絡する必要があります。

  • 質問:
    アロプリノールを長期服用するとどうなりますか?
    回答:

    アロプリノールを長期間服用する場合、多くの場合、痛風や高尿酸血症の管理が安定し、症状が改善されることが期待されます。
    アロプリノールは尿酸の生成を抑制し、これにより尿酸値を安定させ、痛風の発作の頻度や重症度を軽減します。
    長期間の服用により、痛風の再発リスクが低減し、関節や結晶の炎症が抑えられることが一般的です。
    また、高尿酸血症に伴う腎結石や腎機能の低下リスクも減少することがあります。
    しかし、アロプリノールの長期使用には注意が必要です。
    稀に、薬物による肝臓や腎臓への影響、特に腎機能の低下が報告されることがあります。

  • 質問:
    アロプリノールを飲み忘れた場合はどうしたらいいですか?
    回答:

    アロプリノールを飲み忘れた場合の対応は、薬剤の特性や持続時間によって異なります。
    一般的な対応策としては、飲み忘れに気づいた時点ですぐに服用することが推奨されています。
    ただし、次の通常の服用時間が近い場合(例えば約2時間以内)は、その回の分は飛ばして、次の通常の服用時間に1回分を飲んでください。
    絶対に、2回分を一度に飲んではいけません。
    これらの対処法は一般的なガイドラインであり、個々の患者さんの状況により医師が適切な対応を指示します。
    したがって、アロプリノールの飲み忘れについては、必ず医師の指示に従ってください。

  • 質問:
    アロプリノールは高尿酸血症にどのような作用がありますか?
    回答:

    アロプリノールは高尿酸血症に対して複数の作用を持ちます。
    まず、アロプリノールはキサンチンオキシダーゼという酵素を抑制することで、尿酸の生成を減少させます。
    これにより、体内で生成される尿酸量が減り、血中の尿酸濃度が低下します。
    高尿酸血症は、尿酸が過剰に体内に蓄積する状態であり、痛風や尿路結石などの疾患を引き起こすリスクがあります。
    アロプリノールの尿酸生成抑制作用により、これらの病態の発症や進行を抑制することが期待されます。
    特に痛風発作の頻度や重症度が軽減されることが一般的です。
    また、アロプリノールは尿酸の体内排泄を増加させることも示されています。
    これにより、尿酸が体内に長く留まる時間が短縮され、尿酸結晶の形成や尿路への堆積が減少する効果が期待されます。

  • 質問:
    アロプリノールは何を阻害する薬ですか?
    回答:

    アロプリノールは、体内でプリン体から尿酸を生成する酵素、キサンチンオキシダーゼを阻害する薬剤です。
    この酵素は、プリン体から尿酸への代謝過程に関与しています。
    アロプリノールがキサンチンオキシダーゼに結合すると、この酵素の活性が阻害され、尿酸の生成が抑制されます。
    これにより、血中や尿中の尿酸値が低下し、痛風や高尿酸血症の症状が改善します。
    また、アロプリノールの活性代謝物であるオキシプリノールもキサンチンオキシダーゼとともに阻害します。
    したがって、アロプリノールはダブルでキサンチンオキシダーゼを阻害する作用を有しています。

  • 質問:
    アロプリノールの先発薬は何ですか?
    回答:

    アロプリノールの先発薬は「ザイロリック(Zyloric)」です。
    ザイロリックはアロプリノールの商品名であり、初めて市場に登場した原薬です。
    アロプリノールは1950年代に開発され、1966年に米国で初めて承認されました。
    その後、世界中で広く使用され、痛風や高尿酸血症の治療において重要な役割を果たしています。
    ザイロリックは一般的に安全性と効果のバランスが取れた治療薬とされており、適切な医師の指導の下で使用することが推奨されます。
    後発医薬品も市場に登場しており、同様の効果を持つものが複数存在しますが、ザイロリックは先駆的な薬剤としてその名が知られています。