トリセノックスは、急性前骨髄球性白血病(APL)の治療に用いられる特殊な薬です。
その主成分は三酸化ヒ素(As2O3)で、古くから知られていた物質を現代医学に応用した革新的な治療薬です。
APLは白血病の中でも特異な性質を持つため、トリセノックスのような特殊な薬が効果を発揮します。

トリセノックスの主成分である三酸化ヒ素は、APL細胞に対して二つの重要な作用を示します。
一つは、異常なたんぱく質の分解を促進すること。
もう一つは、がん細胞の自殺プログラム(アポトーシス)を誘導することです。
これらの作用により、APL細胞を効果的に減少させられます。

通常の抗がん剤とは異なり、トリセノックスはAPL細胞に特異的に作用するため、他の正常細胞への影響が比較的少ないのが特徴です。
この特性により、従来の治療法では難しかった再発* 難治性のAPLにも効果を示すことがあります。

トリセノックスは通常、点滴による静脈内投与で行われます。
治療は大きく分けて二つの段階があります。
最初の寛解導入療法では、白血病細胞を減らし、正常な血液細胞の産生を回復させることを目指します。
その後の地固め療法では、残っている可能性がある白血病細胞を根絶し、長期的な寛解を維持することを目的とします。

投与のスケジュールは、患者の状態や治療段階によって異なりますが、治療は数週間から数か月にわたって続けられます。

トリセノックス治療中は、頻繁な血液検査や心電図検査が必要です。
これは、薬の効果を確認するだけでなく、副作用の早期発見* 対応のためです。
主な副作用には以下のようなものがあります。

• 悪心
• 高血糖
• 低カリウム血症
• 頭痛

このうち最も発生しやすいのは悪心で、40例中19例の48％の患者で報告されています。
その次に多いのが40例中16例の高血糖で、40％の患者で発生しています。
低カリウム血症も38％、頭痛は35％の発生頻度です。

トリセノックス治療中の患者が日常生活で気を付けるべき点があります。

• 食事
  バランスの取れた食事を心がけ、特に電解質を含む食品の摂取に注意を払います。

• 感染予防
  白血球数が減少している時期は、感染のリスクが高まるため、手洗いやうがいを徹底し、人混みを避けるなどの対策が必要です。

• 運動
  過度な運動は避け、体調に合わせて軽い運動を行うことが望ましいです。

• 服薬管理
  トリセノックスは他の薬剤と相互作用を起こす可能性があるため、新たに薬を使用する際は必ず医師に相談しましょう。