β3刺激薬は、過活動膀胱(OAB)の治療に使用される比較的新しい種類の薬剤です。
膀胱にあるβ3アドレナリン受容体を刺激することで、膀胱平滑筋を弛緩させ、膀胱容量を増加させる働きがあります。
この働きにより、頻尿や尿意切迫感、切迫性尿失禁などの症状を改善します。
また、β3刺激薬は、従来の抗コリン薬と比較して副作用が少なく、使いやすい薬剤として注目されています。

β3刺激薬は通常、経口投与で使用されます。
一般的な用法は1日1回の服用です。
食事の影響を受けにくいため、食前・食後を問わず服用することができます。

主な効果としては以下のようなものが期待できます。

• 頻尿の改善(排尿回数の減少)
• 尿意切迫感の軽減
• 切迫性尿失禁の改善
• 膀胱容量の増加
• 夜間頻尿の減少

効果が現れるまでには通常2～4週間程度かかることがあります。
そのため、すぐに効果を実感できなくても、医師の指示に従って継続して服用を続けましょう。

β3刺激薬の主な特徴は以下の通りです。

• 膀胱平滑筋の弛緩作用
• 膀胱容量の増加
• 抗コリン薬と比較して口内乾燥などの副作用が少ない
• 単独使用または他の薬剤との併用が可能

現在、日本で使用されている主なβ3刺激薬には以下のものがあります。

• ミラベグロン
• ビベグロン

ミラベグロンは2011年に日本で承認された最初のβ3刺激薬で、世界中で広く使用されています。

ビベグロンはより新しい薬剤で、2018年に日本で承認されました。
ミラベグロンと比べて注意すべき点や併用禁忌・注意薬が少ないことや、定期的な検査が不要である点がメリットです。

過活動膀胱の症状を改善するためには、生活習慣の見直しも大切です。
薬物治療と並行し、以下の生活習慣の改善も検討してみましょう。

適切な水分摂取 過度の水分摂取を避け、適量を心がけます。

就寝前の水分摂取は控えめにします。

• 規則的な排尿習慣
  定期的な排尿を心がけ、尿意を我慢しすぎないようにします。

• 骨盤底筋体操
  骨盤底筋を鍛えることで、尿失禁の改善が期待できます。

• 刺激物の摂取制限
  カフェイン、アルコール、辛い食べ物などの摂取を控えめにします。

• 適度な運動
  肥満を解消し、全身の血流を改善することで、排尿機能の改善が期待できます。

• ストレス管理
  ストレスは排尿機能に悪影響を与える可能性があるため、適切なストレス管理が重要です。

これらの生活習慣の改善とβ3刺激薬による治療を組み合わせることで、より効果的に過活動膀胱の症状を管理できます。