Naチャネル遮断薬(APD短縮)は、不整脈の治療に使用される薬です。
Naチャネル遮断薬にもたくさんの種類があるのですが、ここではIb群と呼ばれる薬について解説します。

Ib群は心臓の細胞膜にあるナトリウムチャネルをブロックしますが、他のNaチャネル遮断薬とは異なり、活動電位持続時間(APD)を短縮させる特徴があります。
この特性により、主に心室性不整脈の治療に効果を発揮します。

Ib群に分類されるこのタイプの薬剤には、主にリドカインとメキシレチンがあります。
これらの薬は、特に心筋梗塞後の急性期や、心室性頻脈などの生命を脅かす可能性のある不整脈の治療に用いられます。

リドカインは、最もよく知られているIb群の薬剤です。
主に静脈内投与で使用され、効果の発現が速いのが特徴です。
急性心筋梗塞後の心室性不整脈や、心臓手術後の不整脈の予防と治療に効果があります。
また、局所麻酔薬としても広く使用されています。

メキシレチンは、リドカインと似た作用を持ちますが、経口投与が可能です。
そのため、長期的な心室性不整脈の管理に適しています。
特に、虚血性心疾患に伴う不整脈や、遺伝性の不整脈疾患であるロング QT症候群の一部のタイプの治療に用いられることがあります。

Naチャネル遮断薬(APD短縮)は効果的な不整脈治療薬ですが、使用には注意が必要です。

• 肝機能障害
  これらの薬剤は主に肝臓で代謝されるため、肝機能が低下している患者さんでは注意が必要です。
  用量調整が必要になることがあります。

• 中枢神経系への影響
  めまい、ふらつき、視覚障害、耳鳴りなどの症状が現れることがあります。
  特に高齢者では注意が必要です。

• アレルギー反応
  まれにアレルギー反応が起こることがあります。
  過去に局所麻酔薬でアレルギー反応を経験したことがある人は、医師に伝える必要があります。

• 徐脈
  心拍数が遅くなることがあります。
  特に、他の徐脈を引き起こす可能性のある薬剤と併用する場合は注意が必要です。

• 相互作用
  他の薬剤との相互作用に注意が必要です。
  特に、β遮断薬やカルシウム拮抗薬などの心臓に作用する薬剤との併用には注意が必要です。

Naチャネル遮断薬(APD短縮)を安全かつ効果的に使用するために、処方された用法・用量を守りましょう。
特にメキシレチンの場合、食事の影響を受けやすいので、食事との関係に注意して服用してください。

他の薬剤やサプリメントの使用に注意が必要な場合もあるため、、市販の風邪薬や胃腸薬にも注意が必要です。
また、アルコールはこれらの薬の代謝に影響を与える可能性があります。
医師に相談し、適切な飲酒量を守りましょう。